אורולוגיה + אורטופדיה + אלרגיה + אנדוקרינולוגיה + אסתמה + כירורגיה + פסיכוטרפיה + קרדיולוגיה + ראומטולוגיה + רפואת ספורט
ד"ר שוסטק א.

בוגר לימודי רפואה באוניברסיטת תל-אביב.
התמחות בנפרולוגיה - תעודת מומחה בשנת 1980.
הסמכה לרפואת ספורט - בשנת 2008.
מנוי למרצה בכיר בפקולטה לרפואה בטכניון - משנת 2002 ועד היום.

  • חבר באיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויתר  לחץ-דם.
  • חבר באיגוד האמריקאי לנפרולוגיה.
  • חבר באיגוד הבינלאומי לנפרולוגיה.
  • חבר באגודה לרפואת  ספורט .
  • בשנת 1989 - חבר במשלחת צה"ל לרוסיה בעקבות אסון  רכבות בהרי אוראל.
  • 1987 עד 1986 - מחקר באוניברסיטה הצבאית של ארה"ב בטסדה וושינגטוןDC.
  • משנת 2002  - מנהל המכון הנפרולוגי ויתר לחץ-דם ,מרכז רפואי "העמק",עפולה.

 

ד"ר ש.ריינר


 בוגר ביה"ס לרפואה הוינה באוסטריה בשנת 1972.
משמש כסגן מנהל -מחלקה בביה"ח "העמק" בעפולה.
מתמחה בהחלפות פרקים, וביעוץ חוות- דעת בתחום הכירורגיה האורטופדית.
עובד בביה"ח "העמק" ,ובקהילה כרופא עצמאי של כללית שירותי בריאות.
מקבל מבוטחי מושלם, משרד הבטחון ומסגרת פרטית.

 

ד"ר רותם מ.

פעילות המרפאה כוללת בירור וטיפול בכל מצבי רגישות יתר ומחלות אלרגיות וסיבוכיהן, בעיקר: נזלת אלרגית, אסתמה, סינוסיטיס, תגובות אלרגיות כלליות ומסכנות חיים (אנפילקסיס), תפרחות אלרגיות של העור (אורטיקריה, אנגיואדמה), רגישות לעקיצות דבורניים, רגישות לתרופות ועוד, וכן בירור וטיפול במצבי חסר חיסוני והפרעות במערכת החיסון.
במסגרת המרפאה מתבצעות כל הבדיקות הנדרשות כולל תבחיני עור לאלרגיה ותפקודי ריאות ממוחשבים.

ד"ר מנחם רתם היינו מומחה מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה.
מנהל השירות לאלרגיה אסתמה ואימונולוגיה בביה"ח "העמק".
יו"ר האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית.
ד"ר מנחם רתם היינו מומחה באימונולוגיה קלינית ואלרגיה בילדים ובמבוגרים עם ניסיון של כ-20 שנה בתחום זה, ותק ברפואה של 27 שנים עם הכשרה רחבה ביותר בארץ ובחו"ל, ובעל מינוי אקדמי כמרצה בכיר קליני בבית הספר לרפואה של הטכניון.
 

 

ד"ר מדר ר.

 
התמחות ברפואה פנימית בית חולים "העמק" בעפולה.
התמחות בראומטולוגיה באוניברסיטת טורונטו קנדה.
מרצה בכיר קליני בפקולטה לרפואה בטכניון.


 

ד"ר אנטונלי ד.

בוגר ביה"ס לרפואה בעיר בולוניה שבאיטליה בשנת 1973.
מומחה בקרדיולוגיה - עובד במחלקת הלב במרכז הרפואי "העמק" בעפולה ובמרפאות בקהילה.
התמחות נוספת-הפרעות קצב, והשתלת קוצבי-לב ודפיברילטורים.
מומחה ברפואת-ספורט ומוכר על ידי משרד הבריאות כמנהל התחנה לרפואת-ספורט במרכז הרפואי"פנינת-שיקום".

ד"ר מיכל נפתלי

הפסיכותרפיה האלטרנטיבית מאפשרת להשתחרר מהנתיבים אליהם אנחנו מורגלים כל כך באמצעות דמיון מודרך,התבוננות עצמית,שיחות והילינג.היא מסייעת לנו לראות את המציאות בצורה רחבה,לבחור את התנהגותה מעמדה של כוח וחופש,להתמודד עם קונפליקטים ולהשתחרר מהם.
 
פסיכותרפיה אלטרנטיבית
 

מטפלת בפסיכותרפיה אלטרנטיבית, רופאה במקצועי.
עד לפני שבע שנים עסקתי ברפואה בארץ ובאפריקה ולאחר מכן לימדתי במכללת תל-חי נושאים העוסקים במנגנונים המוחיים של רגשות, זיכרון, עיבוד אינפורמציה וקבלת החלטות.
מטפלת בפסיכותרפיה אלטרנטיבית, רופאה במקצועי.
עד לפני שבע שנים עסקתי ברפואה בארץ ובאפריקה ולאחר מכן לימדתי במכללת תל-חי נושאים העוסקים במנגנונים המוחיים של רגשות, זיכרון, עיבוד אינפורמציה וקבלת החלטות.
בשנים האחרונות נשביתי בקסמה של הפסיכותרפיה האלטרנטיבית שנותנת לנפש את משקלה הראוי ומאמינה ברוח האדם, בכוחו הנפשי וביכולתו לשנות את חייו.
כי כל אחד מאיתנו ראוי לכל הטוב שבעולם, וכל אחד יכול ללמוד לקחת אחריות מלאה על חייו ועל אושרו ולחיות את הרגע במלואו.
מסייעת לראות את המציאות במלואה ולפעול ממצב של כח וחופש.
לקביעת פגישה : 0503731232

 

פרופ' סייפן

פרופסור סייפן מנהל המחלקה הכירורגית במרכז הרפואי "העמק" בעפולה.
כמו כן, משמש כפרופסור לכירורגיה בפקולטה לרפואה של הטכניון.
היה נשיא האיגוד הישראלי לכירורגיה של הקולון והרקטום.
בהשכלתו הינו מומחה לכירורגיה כללית ומומחה בכירורגיה של הקולון והרקטום(פרוקטולוגיה), ובוגר הפקולטה לרפואה של אוניברסיטת ת"א.
פרופ' סייפן הינו חוקר בנושא מחלות המעי הגס.


 

ד"ר שנטל

מנהל מחלקה בביה"ח "העמק" מאז 1993.
בוגר ביה"ס לרפואה של הטכניון מ-1974.
מומחה בכירורגיה אורולוגית- כליות ודרכי שתן, טיפולים וניתוחים.
מומחה ביעוץ וטיפול בליקוי תפקוד מיני בגברים.
נותן שירות ניתוחי וייעוץ עבור כל חברות הכיטוח והביטוחים המושלמים בכל תחומי האורולוגיה.
 

ד"ר פינקלשטיין מ.

ד"ר פינקלשטיין מאוריציו .

* מומחה בכירורגיה אורטופדית 

* מומחה למחלות ופגיעות ברך,

מנהל שרות ניתוחי ברך וארתרוסקופיה בביה"ח פוריה .
 
השרות לניתוחים ארתרוסקופים
ניתוח ארתרוסקופי - מידע והדרכה
ארתרוסקופיה – מהי?
ארתרו= פרק, סקופיה= הסתכלות.
ארתרוסקופיה הינה שיטה לאבחון וטיפולבבעיות פרקים (ברך, כתף, קרסול, וכו'.) לאחר שהמטופל מורדם מוכנס מכשיר אופטי זעיר(בקוטר 5 מ”מ) שבקצהו מצלמת וידאו, באופן בו ניתן לצפות במתרחש בפרק על גבי מסךטלוויזיה. בהמשך, מוכנסים מכשירי ניתוח זעירים, לפרק דרך חורים קטנים, המשמשיםלטיפול בבעיה שנצפתה. שיטה זו מאפשרת חזרה מהירה לפעילות שגרתית של המטופל, והורדתהתחלואה שלאחר הניתוח.

הכנה לניתוח
·   עליך לעבור בדיקת רופא לפני ניתוח.
·   בתום הבדיקה יומלצו לך תרגילים להפעלת שרירי הירך.
 ·   לאחר הניתוח הניידות שלך תיפגע באופן זמני, אך תוכל ללכת חופשי לפי יכולתך.
·   המועמדים לניתוח יקבלו הוראות מהרופא ע"פ גילם אילו בדיקות לעשות תרום ניתוחי
·   עליך להיות בצום מוחלט כולל שתייה מחצות הלילה שלפני הניתוח.
·   נטילת תרופות ביום הניתוח תעשה אך ורק בהוראת רופא.
·   חולים המטופלים באספירין- יש להפסיק לקחת את התרופה 7 ימים לפניהניתוח.
מה עליך להביא לחדר ניתוח ? 
·    בן משפחה או חבר שילוו אותך בזמן הניתוח ולאחריו.במקרה של קטינים חובה להגיע.עם אחד ההורים.
·    צילומים רפואיים אשר ברשותך (רנטגן, CT, MRI וכו'.).
.  · תוצאות בדיקות שביקש הרופא המנתח ( מכתב רופא מטפל, א.ק.ג. ,בדיקות דם ) 

הניתוח
עם הגיעך לחדר הניתוח תתקבל/י ע”י הרופא המרדים . ניתוחי ארתרוסקופיה נעשים בד”כ בהרדמה כללית./ ספינלית (הרדמה איזורית המרדימה את הרגל). 

לקראת שחרור
השחרור  יבוצע מייד לאחר מתן השתן הראשון שלאחר הניתוח.לאחר ההחלטה על שחרורך תקבל/י הדרכה מצוות חדר הניתוח, מרשמים לתרופות ומועד לבדיקת מעקב.

החלמה

 
תהליך ההחלמה מהניתוח יימשך מספר שבועות. שיתוף פעולה מצידך יזרז את משך הזמן בו תוכל/י לשוב לחיים מלאים. בימים הראשונים שלאחר הניתוח עליך להניח את הרגל המנותחת על כסא, כאשר את/ה במצב ישיבה, ולהניח את הרגל מעל כרית כאשר אתה במצב שכיבה.

חבישה ורחצה -
מיד בתום הניתוח ייחבש הפרק המנותח. עליך לשמור על התחבושת יבשהונקיה, עד להסרתה כ –   10ימים לאחר הניתוח. אז, ניתן לרחוץ את הפרק במים זורמים.

תרופות –
לקיחת תרופה תעשה רק על סמך הוראות רופא.

שיכוך כאבים -
ניתן להיעזר בשקית קרח על הפרק המנותח 4 פעמים ביום, 15 דקות בכל פעם.
לאחר חזרתך לפעילות רגילה, ניתן להיעזר בשקית קרחעל הפרק המנותח לשם הקלה על הכאב לאחר פעילות גופנית כלשהי.

ניידות
הליכה מלאה לפי יכולתך

עזרה ראשונה -
במקרים של אודם, זיהום, חום מעל 38. מעלות,תחושת שריפה במקום הניתוח או מוגלה עליך לדווח מיד לרופא.
 
STEOARTHRITIS OF KNEE
למה את/ה סובל/ת מכאבים בברך?
 
הכאב בברך הינו בשל תהליך ניווני ראשוני (טבעי) או משני (חבלתי) בו המשטחים הסחוסיים פגועים, המרווח המפרקי מצטמצם בהדרגה עד להעלמות ובהמשך מופיעה דלקת בפרק בעקבות השחיקה מלווה בהופעת זיזי עצם ועיוות בציר הגף התחתון (ברך עקומה).
המגבלות העיקריות הינן כאב וירידה בתפקוד היום יומי.
ככל שהכאב והנוקשות בברך מתגברים, הליכה פשוטה וטיפוס במדרגות הופכים למאומצים.
בשלב בו טיפול שמרני אינו עוזר ניתן לשקול טיפול ניתוחי – החלפה של מפרק הברך.
הפתרון הניתוחי (הכירורגי) הינו החלפה של מפרק הברך במפרק מלאכותי ועגינתו בעצם ע"י דבק (צמנט) ייעודי לכך. אם התהליך הניווני מתפשט לשני מדורי הברך (המדיאלי והלטראלי) הטיפול המתאים הוא החלפה שלמה של הברך אך ישנם מקרים כי התהליך הניווני פוגע רק באחד מהמדורים, ובמקרים כאלה יש אפשרות להחלפה חלקית של הברך במדור הפגוע בלבד.
ההחלטה לביצוע הניתוח:
ההחלטה לביצוע הניתוח נלקחת לאחר דיון עמך במרפאה, בדרך כלל לאחר העדר יעילות של הטיפול השמרני (תרופות הזרקות למפרק ופזיותרפיה). ההחלטה הסופית והבלעדית לגבי ביצוע הניתוח היא שלך בלבד. עליך לשקול את היתרונות מול הסיכונים האפשריים כחלק מן ההחלטה, זיהום (בכ- 1% - 5% מהמקרים), פקקת ורידים דלקת ריאות ופגיע עצבית (בפחות מ- 1% מהמקרים), התרופפות המשתל לאחר מספר שנים ושחיקה של הפוליאטילן. 
אצל כ- 5% מהמנותחים הכאב בברך נמשך למרות הניתוח ללא סיבה ברורה.
זיהום הינו הסיבוך הקשה ביותר ולעיתים אף מצריך החלפה של המשתל או קבוע של הברך (ארטרודזיס).
הכנה והערכה לפני הניתוח:
לפני הניתוח תבוצע בדיקה הכוללת הסתכלות בצורת ההליכה, זיהוי עיוותים בגפיים תחתונות, אומדן טווח התנועה של הברך והערכת יציבות הברך.
 כמו כן תשאל/י שאלות לגבי משך מיקום ואופי הכאבים בברך, תרופות הניטלות באופן קבוע, פגיעות ו/או ניתוחים קודמים בברך ומחלות נוספות מהן את/ה סובל/ת.
יבוצע צילום רנטגן של הברכיים, הממצאים בצילום מדגימים את דרגת הנזק ואת העיוות בברך ובאמצעותם מותאמים סוג וגודל המשתל. 
לפני הניתוח:
לקראת הניתוח יש להמשיך באורח החיים הרגיל. יש להכין מנות דם לפני הניתוח. יש לידע את המנתח על כל זיהום או פצע ברגל.
התאוששות מהניתוח:
לאחר הניתוח תשהה מספר שעות במחלקת ההתאוששות, שם תטופל/י ע"י אחיות מנוסות ותקבל/י תרופות משככות כאב.
החזרה למחלקה:
לאחר ההתאוששות תוחזר/י למחלקה כאשר הברך המנותחת חבושה בחבישה מרופדת היטב ונקז המחובר לברך המנותחת מנקז את הדימום שלאחר הניתוח.
מרגע החזרה למחלקה מתחיל למעשה תהליך ההחלמה והשיקום הכולל תרגילי נשימה עמוקה לשמירת הריאות ומניעת סיבוכים לאחר הניתוח, תרגול השרירים סביב הברך להחזרת טווח התנועה וכוח הברך, תרגול ירידה מהמיטה והליכה בעזרת הליכון.
פיזיותרפיה:
מטרת הפיזיותרפיה הינה שיקום הברך וזאת על ידי תרגילים לחיזוק השרירים סביב הברך ותרגילים להשגת ושיפור טווח התנועה. כמו כן לימוד הליכה הדרגתי, בתחילה בתמיכת קביים אחר כך בתמיכת מקל ועד לחזרה להליכה רגילה ללא תמיכה כאשר מושג ריפוי נאות ורוכשים הרגשת ביטחון.  
הליכה הביתה:
לאחר כ-6 ימי אשפוז מושג טווח תנועה משביע רצון של הברך ודרגה מספקת של עצמאות. את/ה מקבל/ת מכתב שחרור רפואי וסיעודי בו מפורט מהלך האשפוז והוראות להמשך טיפול, תרגול והתנהגות בבית. עליך לשאול כל שאלה בכל נושא שלא מספיק ברור לך וזאת על מנת שתהליך ההחלמה והשיקום יהיה אופטימלי. ביום השחרור מהמחלקה תקבל/י תאריך לביקורת ראשונה במרפאות. 
ההחלמה בבית:
עיקר תהליך השיקום מתבצע במהלך החודשים הבאים, לא באשפוז. המטרה היא לחזור בנוחות ובביטחון לפעילות רגילה יום יומית מלווה בהרגשת עצמאות מלאה.  
יש להמשיך בפיזיותרפיה לשחרור הנוקשות בברך ולהשגת טווח תנועה מירבי. במהלך ההחלמה תלווה ע"י פיזיותרפיסט אשר יתרגל עמך את התרגילים שנלמדו בבית החולים וילמדך תרגילים נוספים. אין לבצע תרגילים בעזרת משקולות. 
לעיתים הברך מתנפחת ואז יש לקררה קירור מקומי ע"י קרח.
בעת ישיבה רצוי להשתמש בכסא מעט גבוה עם משענות, כך שהקימה מישיבה תהיה קלה יותר והברך תוכל להתכופף ביותר חופשיות. 
בעת עלייית מדרגות רצוי להיעזר במעקה לתמיכה, עם הזמן לומדים להשתמש ברגל המנותחת קודם.
בעת ירידת מדרגות יש להשתמש קודם ברגל הלא מנותחת. 
בעת כניסה למכונית הרגל הבריאה נכנסת ראשונה, ובעת יציאה ממכונית קודם מושטת הרגל המנותחת. 
אם טווח התנועה לא יהיה משביע רצון תשקל האפשרות לבצע מניפולציה, כיפוף הברך בכוח מבוקר תחת הרדמה קצרה של מספר דקות. את המניפולציה ניתן לבצע עד 6 שבועות לאחר הניתוח. 
לאחר הניתוח להחלפת פרק הברך יהיה שיפור הדרגתי בכאב ובנוקשות, וכאשר הפרק אינו כואב הפעולות היום יומיות קלות יותר לבצוע ואיכות החיים משתפרת. המטרה היא לחזור לחיי יום יום נוחים ללא תלות באחרים ועם ניידות טובה.
כיום כ- 95% מחולים עם החלפת מפרק ראשונה מרוצים מהניתוח.
בזכות התפתחויות טכנולוגיות וביולוגיות של שנים אחרונות החיות (longevity)   של המשתלים ארך וכיום הוא עומד על ממוצע של 20-15 שנה.
 
 

 

ניתוחים מורכרבים יותר שאנו מבצעים בברכיים כוללים ניתוחים לתיקון מנח בלתי תקין של הברך (אוסטיוטומיות) וניתוחים לשיחזור רצועות הברך בשיטת ארטרוסקופי.
 
   

 

 

 

 

 

פרופ' לובושיצקי ר.

 
מהי אנדוקרינולוגיה?
 
תחום העיסוק של אנדוקרינולוגיה הוא טיפול בחולים עם הפרעות הורמונליות בתחומים הבאים:

  • מחלות בלוטת התריס
  • קשריות וגידולים בבלוטת התריס
  • סוכרת
  • יתר לחץ דם מסיבות הורמונליות
  • יתר סידן הדם
  • שיעור יתר ואקנה במתבגרות ובנשים בוגרות
  • קומה נמוכה, גדילה והתפתחות בנערים/ות
  • אימפוטנציה בגברים
  • עקרות בגברים ונשים
  • השמנה
  • אוסטאופורוזיס
  • שחלות פוליציסטיות
  • מצבי חסר בפעולת בלוטות להפרשת הורמונים
  • מקצבי הפרשת הורמונים

מהן המחלות האנדוקריניות השכיחות ביותר?

  • סוכרת [יתר סוכר בדם], היא מחלה כרונית רב מערכתית הפוגעת בעיניים, כליות, כלי דם ועצבים. אנדוקרינולוג מטפל בסוכרת באמצעות דיאטה,פעילות גופנית ותרופות,כולל אינסולין. אינסולין ניתן בהזרקות או על ידי משאבה המספקת אינסולין באפן קבוע . חינוך לשינוי ארח חיים,פעילות גופנית ודיאטה, מקובל כיום כגישה הנכונה למניעת הופעת מחלת הסוכרת או דחית הופעתה במבוגר עם השמנת יתר שאינו עוסק בפעילות גופנית.
  • בלוטת המגן [תריס, Thyroid] , גושים בבלוטת המגן הם נושא שכיח ביותר שמתגלה לרוב באקראי,בבדיקת אולטרסאונד של הצוואר. הסיבות לכך הן רבות וביניהן גם גידולים סרטניים של התירואיד. הפרעות בתפקוד בלוטת המגן מאופיינות בתשישות,עייפות וחסר אנרגיה, שינויים במשקל. חסר פעילות בלוטת המגן הוא מצב שכיח בנשים לאחר לידה ובמבוגרים לאחר גיל 50. הטיפול במחלות אלו ניתן על ידי תרופות ומחזיר את המאזן ההורמונלי לתקין עם החלמת החולה.
  • אוסטאופורוזיס, היא מחלה שמאופיינת בהחלשות העצמות בגוף.גיל המעבר,ירידה בהורמון הגברי-טסטוסטרון וגיל מבוגר הם בין הגורמים לשברים בחולים עם אוסטאופורוזיס.
  • עקרות, קרוב ל-10% מכלל הזוגות הנשואים הם עקרים. סיבות שכיחות לכך הן הפרעות הורמונליות. מצבים אלו ניתנים לאיתור על ידי האנדוקרינולוג ולטיפול מוצלח.

ברור על ידי אנדוקרינולוג
מרבית הברורים נעשים באפן אמבולטורי.במסגרת הברור נערכות בדיקות דם, בדיקות שתן, בדיקות הדמיה ועוד. ברור גושים בבלוטת התריס נעשה על ידי ניקור הגוש במחט עדינה ובדיקת הדגימה במיקרוסקופ

שלב תוכן